כיום המערכת הציבורית סובלת משלוש בעיות מרכזיות: פער תקצוב בכ-20 עד 40 מיליארד שקלים בשנה; פערים חמורים בכוח אדם לרבות רופאים, רופאות, אחים, אחיות; ונטל הוצאה פרטית גבוהה במידה חריגה. כל אלה מעמידים בסכנה את יכולתה של המערכת להמשיך בביצועיה הטובים בשנים הבאות.